乳房再造有几种方法?乳房再造术什么时候做比较好?
乳房切除是治疗乳腺癌比较有效的方法,而随着乳腺癌患者比例的不断升高,一种名叫乳房再造的手术也进入了人们的视野,通过手术填充的方法来达到重塑乳房的效果,方法有以下几种:腹直肌皮瓣转移、背阔肌肌皮瓣转移、臀大肌肌皮瓣游离移植和假体再造,医生会根据不同患者的不同情况来推荐使用的方法,那么具体是怎样的下面一起来了解一下乳房再造术。
乳房再造术主要有以下几种方法:
1、腹直肌皮瓣转移再造:一般以下腹横行腹直肌皮瓣再造*为常用。再造后的乳房体积大,外观形态较好,无须假体,且同时具有腹部“减肥”的双重功效。
2、背阔肌肌皮瓣转移再造:再造后的乳房容易成活,手术相对安全可靠。
3、臀大肌肌皮瓣游离移植再造:再造后的乳房形态*好,但此法要依赖显微外科技术,因此手术失败的风险较高。
4、假体乳房再造:而假体则是采用硅胶等假体置入胸大肌下,需要有足够的空隙和软组织来覆盖假体。
硅胶因具备物理性能稳定、组织相容性较好,以及手感真切等优点,因而成为目前*常用的假体材料。
不同的人有不同的情况,所以医生会根据受术者的自身情况来选用手术方案。
乳房再造什么时候做比较好?
Ⅰ期再造术是指根治术与再造术一次完成;Ⅱ期再造术是根治术恢复以后,择期施行再造术。如果行Ⅰ期再造,一般要求患者是复发风险较小的0-Ⅱa期,如果行Ⅱ期再造,患者至少2年,*好是5年以上无复发。
Ⅰ期再造术的优点:医生可根据肿瘤及整形的要求综合考虑,故整形效果相对较好,且可节省医疗费用。
Ⅱ期再造术的优点:患者对癌症复发的恐惧感明显降低,心理上更容易接受乳房再造,特别是经历了长时间乳房缺失的痛苦后,术后满意度较高。
Ⅰ期再造对乳癌的化疗一般没有影响,但可能对放疗有影响,故对需要术后放疗者应慎行Ⅰ期再造。Ⅱ期再造术是在乳癌病人完成全部治疗后进行,因而不会对其产生影响。
乳房再造术术前注意:
1、手术前要调整好自己的心态,解决心理障碍,了解手术的相关问题;
2、术前备好有关自己乳房方面的疾病资料,和医生进行充分沟通,让医生了解受术者情况,为手术作出相应的对策;
3、前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等,以免使术中出血时间延长;
4、经期手术,防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。
乳房再造术术后注意:
1、再造手术后当日应该尽力起床恢复片刻;
2、术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;
3、术后注射抗生素2-3天;
4、术后1-2天去除所有引流条,此时也可更换或去除敷料;
5、术后3个月内需佩戴弹力背心,以固定乳房并对乳房塑形,还可减少切口张力,预防再造的乳房下垂变形。
6、术后避免过度用力,弯腰和举重物,这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血;
7、术后睡觉时应当仰卧,避免压迫乳房;
8、术后7~10天拆线,张力大的部位术后10天可间断拆线;
9、术后注意饮食,手术创伤范围较大,应多进食高热量、高蛋白、高维生素食物,以增强患者抵抗力,有利于伤口的愈合。
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